Indíce
Se o teu bebé soluça várias vezes por dia, sobretudo a seguir às mamadas, é quase sempre normal. Os soluços são muito frequentes nos primeiros meses e, na maioria das vezes, incomodam mais quem está a assistir do que o próprio bebé.
Os pais perguntam-me sempre “o que posso fazer para os soluços do bebé passarem?” Há coisas simples que podes fazer para ajudar, e há outras que não deves fazer, apesar de serem muito repetidas.
Abaixo explico as razões para que os soluços aconteçam, o que costuma resultar, o que evitar e em que sinais vale mesmo a pena prestar atenção.
Porque é que o meu bebé tem soluços?
O soluço é uma contração involuntária do diafragma, o músculo que separa o tórax do abdómen e que usamos para respirar. A contração é seguida pelo fecho súbito das cordas vocais, e é esse fecho que produz o som característico.
Nos bebés acontece com muita frequência porque o diafragma e os nervos que o controlam ainda estão a amadurecer, e porque o estômago é pequeno e enche depressa. Por isso é tão comum surgirem logo a seguir a uma mamada.
Os fatores mais associados aos soluços no recém-nascido são:
- Mamar muito depressa, sobretudo quando o bebé já está com muita fome
- Engolir ar durante a mamada, por pega pouco eficaz ou por um fluxo de tetina desajustado
- Ficar com o estômago muito cheio
- Não ter arrotado antes de ser deitado
Vale a pena saber que o teu bebé já soluçava antes de nascer. Os soluços estão entre os primeiros padrões de atividade que surgem durante a gravidez, muito antes da primeira mamada.
Os soluços fazem mal ao bebé?
Na grande maioria dos casos, não. Os soluços não costumam causar dor nem dificultar a respiração, e é comum um bebé adormecer enquanto soluça. Esse é, aliás, um bom indicador a observar: se o teu bebé continua tranquilo, mama bem e ganha peso, os soluços são apenas ruído. O desconforto tende a ser maior em quem está a olhar do que em quem está a soluçar.
Há mesmo investigação a sugerir que os soluços podem ter uma função. Um estudo publicado em 2019 na revista Clinical Neurophysiology registou a atividade cerebral de recém-nascidos durante episódios de soluços e observou que cada contração do diafragma gerava uma resposta no córtex.
Os autores levantam a hipótese de que esta informação ajude o cérebro imaturo a construir a representação dos músculos respiratórios. É uma hipótese em estudo, não uma certeza, mas ajuda a olhar para os soluços com outros olhos.
Dica de farmacêutica: antes de tentares parar os soluços, olha para o bebé. Se ele está calmo, não precisas de fazer nada. Metade da ansiedade destas primeiras semanas resolve-se com esta observação simples.
Como parar os soluços do bebé
Não existe um truque garantido, e é melhor saberes isso à partida.
O que costuma ajudar é interromper a mamada, pôr o bebé a arrotar, mantê-lo na vertical encostado a ti e dar-lhe tempo num ambiente calmo. A maior parte dos episódios resolve-se sozinha ao fim de poucos minutos, mesmo sem qualquer intervenção. Se o bebé estiver descontraído, podes simplesmente deixar passar.
Quando os soluços aparecem, esta é a ordem que faz sentido tentar:
- Interrompe a mamada. Se o bebé estava a mamar, faz uma pausa em vez de insistir.
- Põe a arrotar. Encosta o bebé ao teu ombro, com a cabeça apoiada, e faz festas ou pequenas palmadas suaves nas costas. Nunca com força.
- Mantém-no na vertical. Cerca de 15 a 20 minutos encostado a ti, depois da mamada, ajuda a libertar o ar engolido.
- Oferece a chupeta, se o bebé já a usa. A sucção não nutritiva pode ajudar a acalmar. Se estás a amamentar e a amamentação ainda não está bem estabelecida, fala primeiro com o enfermeiro ou com o teu profissional de saúde.
- Espera. Ambiente calmo, luz baixa, sem brincadeiras agitadas. Os soluços passam.
O que nunca deves fazer para parar os soluços
Esta lista é mais importante do que a anterior, porque algumas destas práticas continuam a circular como se fossem inofensivas:
- Não dês água ao bebé antes dos 6 meses. Um bebé exclusivamente amamentado não precisa de água até começar a comer sólidos. Os rins ainda são imaturos e a água ocupa espaço no estômago que deveria ser do leite. Se o teu bebé é alimentado com fórmula e estiver muito calor, pode haver situações em que pequenos goles de água fervida e arrefecida são adequados, mas isso não é um tratamento para os soluços e deve ser falado com um profissional de saúde.
- Não dês chás nem infusões, incluindo erva-doce e anis. O anis estrelado é um caso particular: estão descritos episódios de toxicidade neurológica em lactentes associados ao consumo deste chá, sobretudo por contaminação com uma espécie tóxica difícil de distinguir a olho.
- Não dês mel antes dos 12 meses. Existe risco de botulismo infantil.
- Não tentes assustar o bebé. Não funciona e não faz sentido nesta idade.
- Nunca abanes nem sacudas o bebé. Não para os soluços e pode causar lesões cerebrais graves e permanentes.
- Não dês medicamentos por iniciativa própria. Não há nenhum medicamento indicado para soluços em bebés saudáveis. Os produtos anticólicos destinam-se a outra situação e não devem ser usados aqui.
Se já deste água ou um chá ao teu bebé, não é caso para alarme nem para culpa. São conselhos que circulam há décadas. A partir de agora já sabes o que fazer em vez disso.
Como evitar soluços nas mamadas
Como a maior parte dos soluços aparece ligada à alimentação, a prevenção passa sobretudo pela forma como o bebé mama. O objetivo é simples: reduzir o ar engolido e evitar que o estômago encha demasiado depressa. Não vais eliminar os soluços por completo, e também não é esse o objetivo, mas é frequente notar-se uma diferença.
| Momento | Se amamentas | Se dás biberão |
|---|---|---|
| Antes de começar | Oferece o peito aos primeiros sinais de fome, sem esperar pelo choro | Prepara com antecedência e alimenta o bebé calmo |
| Durante a mamada | Confirma a pega e faz uma pausa para arrotar antes de mudar de mama | Inclina o biberão para a tetina estar sempre cheia de leite e faz pausas para arrotar |
| Ritmo e fluxo | Se o leite sair com muita força, experimenta uma posição mais reclinada | Confirma se o fluxo da tetina é o adequado à idade do bebé |
| Depois | Vertical, encostado a ti, 15 a 20 minutos | Vertical, encostado a ti, 15 a 20 minutos |
Um exemplo prático, apenas ilustrativo: se o teu bebé soluça quase sempre nas mamadas do fim do dia, é possível que esteja a chegar a essa mamada com mais fome e a mamar mais depressa. Antecipar um pouco a mamada costuma resolver mais do que qualquer manobra feita depois.
Soluços, arrotos e refluxo: como distinguir
Soluços isolados, num bebé tranquilo e que ganha peso, são normais. A situação muda quando os soluços aparecem sempre acompanhados de outros sinais:
- egurgitação frequente
- choro durante e depois das mamadas
- arqueamento das costas
- recusa em mamar.
Nesse conjunto, pode estar em causa refluxo, e vale a pena uma avaliação. O que orienta a decisão não é o soluço em si, mas o que o acompanha.
| O que observas | Provavelmente banal | Merece avaliação |
|---|---|---|
| Frequência | Episódios ocasionais, sobretudo após mamadas | Muito frequentes e prolongados |
| Comportamento | Bebé calmo, por vezes adormece a soluçar | Choro, irritabilidade, arqueamento das costas |
| Alimentação | Mama normalmente | Recusa, interrompe, engasga-se |
| Regurgitação | Pequena e sem esforço | Frequente ou abundante |
| Peso | Ganho adequado | Ganho insuficiente ou perda |
Algum refluxo é esperado no primeiro ano de vida. A válvula que fecha a entrada do estômago ainda é frágil e vai ganhando força com o tempo, pelo que a situação tende a melhorar sozinha. As medidas úteis são as mesmas que já viste: manter o bebé na vertical durante e depois das mamadas e pôr a arrotar com regularidade.
Uma nota importante: o bebé deve dormir de barriga para cima e em superfície plana, e não se deve elevar a cabeceira do berço.
Quando devo procurar ajuda?
Procura avaliação se os soluços interferem de forma consistente com a alimentação ou com o sono, se surgem sempre acompanhados de choro e desconforto, ou se o bebé não está a ganhar peso como esperado.
Em qualquer situação de dúvida, não precisas de esperar por uma consulta marcada: podes contactar o SNS 24, através do 808 24 24 24, falar com o enfermeiro de família ou passar pela farmácia.
Contacta um profissional de saúde se o teu bebé:
- Vomita com frequência ou com muita força
- Chora de forma persistente durante ou depois das mamadas
- Recusa mamar ou interrompe as mamadas repetidamente
- Não ganha peso ou está a perder peso
- Tem dificuldade em respirar, tosse durante as mamadas ou engasga-se
- Apresenta soluços que o impedem de dormir de forma repetida
Procura ajuda com urgência se houver vómito com sangue, vómito verde ou amarelado, sangue nas fezes, febre, barriga distendida ou dolorosa, ou se o bebé estiver muito prostrado ou inconsolável.
Ler também: Bebé com choro inconsolável à noite
O bebé também tem soluços na barriga?
Tem, e é normal. Durante a gravidez, muitas mulheres descrevem uma sensação rítmica e regular na barriga, diferente dos pontapés, que costuma corresponder a episódios de soluços do bebé. Podem aparecer várias vezes por dia e são, em regra, um sinal de desenvolvimento normal.
Se notares uma alteração marcada no padrão habitual de movimentos do teu bebé, fala com o profissional que acompanha a tua gravidez. Os movimentos fetais são um indicador importante e qualquer mudança merece ser avaliada.
O que pode ajudar nas mamadas
Começo pelo mais importante: não existe nenhum produto que trate ou previna soluços. O que existe são artigos que podem tornar a mamada mais calma e reduzir a quantidade de ar que o bebé engole, o que indiretamente ajuda. A escolha depende da forma como alimentas o teu bebé, não da frequência dos soluços.
- Tetina com fluxo controlado, adequada à idade. Uma tetina com fluxo demasiado rápido ou demasiado lento faz o bebé engolir mais ar. É dos ajustes com efeito mais visível em bebés que alternam peito e biberão.
- Biberão compatível com leite materno, para quem extrai e quer manter a mesma lógica de mamada. Facilita também a higienização, que nesta fase pesa na rotina.
- Chupeta adequada à idade, para os momentos de sucção não nutritiva. Se estás a amamentar, espera que a amamentação esteja bem estabelecida antes de a introduzir.
Não recomendo produtos anticólicos, chás nem suplementos para esta situação. Os soluços não são cólicas, e usar um produto indicado para outra coisa não ajuda o bebé.
Perguntas frequentes
Quanto tempo duram os soluços de um bebé?
Em regra, poucos minutos. É comum passarem sozinhos sem qualquer intervenção. O que interessa vigiar não é tanto a duração de um episódio isolado, mas se os soluços se repetem de forma que interfira com as mamadas ou com o sono do bebé.
Posso dar água ao bebé para parar os soluços?
Não antes dos 6 meses. Um bebé exclusivamente amamentado não precisa de água até iniciar a alimentação sólida, e dar água pode ocupar espaço no estômago que devia ser leite. Em bebés alimentados com fórmula podem existir situações específicas, como calor intenso, em que pequenos goles de água fervida e arrefecida são adequados, mas isso deve ser falado com um profissional de saúde e não serve para tratar soluços.
O bebé pode mamar enquanto tem soluços?
Pode, e em muitos casos a sucção até ajuda a acalmar. O que não deves fazer é forçar uma mamada extra só para tentar parar os soluços, porque um estômago demasiado cheio é justamente uma das causas.
Os soluços acordam o bebé?
Habitualmente não. É frequente os bebés adormecerem a soluçar e manterem-se a dormir durante todo o episódio. Se os soluços estiverem repetidamente a interromper o sono do teu bebé, vale a pena falar com um profissional de saúde.
Os soluços são sinal de que o bebé tem frio?
É uma ideia muito repetida, mas não é a explicação principal. A causa mais frequente está ligada à alimentação e à imaturidade do diafragma. Manter o bebé confortável é sempre razoável, mas agasalhar não é um método para parar soluços.
Posso dar chá de erva-doce ou de anis ao bebé?
Não. Os chás e infusões não são adequados a bebés e não têm eficácia demonstrada nesta situação. No caso do anis estrelado, existem casos descritos de toxicidade neurológica em lactentes, pelo que deve ser evitado de forma clara.
Conclusão
Os soluços no bebé são, na maioria das vezes, normais e passam sozinhos. Se o teu bebé está calmo, mama bem e ganha peso, normalmente não precisas de fazer nada.
Quando surgem após a mamada, faz uma pausa, ajuda-o a arrotar e mantém-no na vertical durante alguns minutos. Evita água, chás, medicamentos ou outros “truques” caseiros.
Se os soluços forem muito frequentes, interferirem com as mamadas ou o sono, ou aparecerem associados a vómitos, choro persistente, dificuldade em respirar ou pouco ganho de peso, procura aconselhamento profissional.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação de um médico, pediatra, enfermeiro ou farmacêutico. Se o teu bebé tiver soluços muito frequentes, associados a vómitos, choro persistente, dificuldade em mamar ou em respirar, procura aconselhamento profissional. Em caso de dúvida, podes contactar o SNS 24 através do 808 24 24 24.
